Lifesense LS1-9R呼氣末二氧化碳監護儀

當開啟監護儀時，屏幕顯示啟動狀態，之后是操作及趨勢界面。下面的部分將介紹這些界面上的圖標及它們的功能。

1、關閉報警

   將所有報警下限設為零

2、開啟報警

   如無選擇任何操作，此為默認模式

3、≤30kg/66磅（已選報警功能）

  此按鍵選擇墨認報警限值適用于體重小于等于30kg/66磅的患者

4、>30kg/66磅（已選報警功能）

   此按鍵選擇墨認報警限值適用于體重大于30kg/66磅的患者

5、LifeSense LS1-9R版本顯示

   如啟動時出錯，此位置將顯示錯誤代碼并報警

6、軟件版本等級

LS1-9R上安裝的軟件版本顯示

美國諾寧呼氣末二氧化碳脈搏血氧監護儀操作界面（詳見操作說明書）

1、LCD液晶顯示屏       2、限值設定            3、增加/減少按健  

4、充電顯示             5、報警暫停/恢復鍵      6、ON/OFF（開/關HR）

7、HR（心率）          8、SpO₂（血氧飽和度）  

9、ETCO₂（呼氣末二氧化碳）    10、RR（呼吸比率）  

11、狀態文本            12、狀態文本            13、報警標志

14、趨勢標志            15、脈搏血氧趨勢圖      16、趨勢刻度

17、呼吸曲線            18、電池顯示

趨勢界面（詳見操作說明書）

1、HR（心率）趨勢             2、SpO₂（血氧飽和度）趨勢  

3、RR（呼吸比率）趨勢         4、ETCO₂（呼氣末二氧化碳）趨勢

5、趨勢光標     6、時間尺度      7、趨勢時間

Lifesense呼氣末二氧化碳監護儀與氣道連接流程

1、將過濾片放置到除濕器中。

2、將除濕器滑入監護儀背面的相應位置

3、按標簽將除濕器壓入相應位置。

采樣管應用于患者

1、將呼吸鼻管插入鼻孔。

2、將管路放置于耳朵兩側。

3、將過濾器與除濕器連接，再次擰緊。

呼氣末二氧化碳/脈搏血氧監測的臨床意義

——NONIN（諾寧）（原燕牌）

當急需盡快獲取病人數據時

在急診科或重癥監護室，時間就是生命，時間就是一切。為了做出諸如心肺復蘇和插管之類的重要決定，首先，您需要立即獲取灌注、呼吸和通氣方面的準確數據。你所得到的相關數據質量，將會直接影響您作出反應的速度和可信度。

對可靠測量的需要還不止于此。從手術室到重癥監護病房     到術后恢復，患者監測有助于指導重要的治療選擇。這既包括了專業護理，也包含了無監督的事件，如患者自控鎮痛。

從呼吸中即時獲取精確數據

在病患呼氣時，波形顯示的二氧化碳記錄法測量二氧化碳(CO2)的分壓。病患呼氣結束時檢測到的呼氣末二氧化碳 (EtCO2)，提供了患者健康的重要信息，尤其針對本身患有呼吸困難、心臟驟停或休克的病患。

該測量結果是一個波形顯示，顯示呼吸頻率和呼吸的每個階段中存在多少數量的二氧化碳。

呼氣末二氧化碳EtCO2正常水平為35至45毫米汞柱，波形一般呈現矩形。隨著呼吸頻率和潮氣量的變化，波形也隨之變化。

“波形顯示的二氧化碳記錄法是確認高級氣道安置的標準護理監測。在與病人接觸的所有階段，可以持續監測病患的呼氣末二氧化碳EtCO2水平和通氣率，可儲存趨勢數據，以便于日后記錄和分析。

臨床事件

手術鎮靜和鎮痛期間的急性呼吸事件

在一項對急診科患者的前瞻性研究中，研究人員比較了三種患者監測方法來檢測手術鎮靜鎮痛(PSA)期間的急性呼吸事件: （1）氧飽和度(SpO2)、（2）臨床通氣評估（3）呼氣末二氧化碳記錄(EtCO2)。

　　一名研究人員記錄了每個PSA過程中的呼氣末二氧化碳EtCO2水平和呼吸事件，而臨床提供者對呼氣末二氧化碳EtCO 2水平不知情。在70%的急性呼吸事件患者中，在SpO2血氧飽和度改變或臨床觀察到的低通氣之前就有異常的呼氣末二氧化碳EtCO2發現。

　　在70%的病例中，相比于脈搏血氧儀或臨床觀察，通過二氧化碳數值檢測到的變化更快，這數值對于急救病患的后續諸如心肺復蘇和插管之類的重要決定尤其關鍵。

呼氣末二氧化碳EtCO2測量可以幫助用戶監測心肺復蘇的質量

心肺復蘇中的器官灌注

成功的心臟驟停復蘇依賴于心肺復蘇(CPR)產生的足夠的血液流向重要器官。使用二氧化碳記錄法測量呼氣末二氧化碳壓(EtCO 2)可無創評估心搏停止時的心輸出量和器官灌注。

在CPR心肺復蘇實驗中，呼氣末二氧化碳EtCO 2與心臟指數、冠狀動脈灌注壓、腦灌注壓都呈現顯著正相關。可用于心肺復蘇質量的監測和自主循環恢復的預測。

呼氣末二氧化碳監測使用案例

從急救醫學、重癥監護、睡眠實驗室等，二氧化碳圖在廣泛的護理環境中提供有價值的患者信息。

專業團體建議在以下情況下使用二氧化碳檢測法作為標準做法:

急診科：

美國心臟協會(AHA) 2010年《心肺復蘇和心血管急診護理指南》推薦在插管患者心肺復蘇過程中使用連續波形二氧化碳記錄儀

重癥監護病房：

英國家麻醉師學院和困難氣道學會研究，2011 3建議所有插管患者使用二氧化碳記錄儀

普通內科和外科病房：

麻醉患者安全基金會(APSF) 4建議對所有術后患者和接受補充氧氣的患者進行持續通氣監測，以減輕阿片類藥物引起的呼吸抑制的影響

程序性或有意識鎮靜：

美國麻醉醫師協會(ASA)的基本麻醉監測標準(2011年更新)要求在手術鎮靜過程中使用二氧化碳記錄儀

病人自控鎮痛(PCA)：

2004年前哨事件警報聯合委員會建議對服用可抑制呼吸的阿片類藥物的患者進行二氧化碳記錄儀

口腔頜面外科：

美國口腔頜面外科醫生協會建議在中度鎮靜、深度鎮靜和全身麻醉下的患者使用二氧化碳記錄儀

睡眠實驗室：

美國睡眠醫學協會(AASM) 6評分手冊要求監測經皮二氧化碳co2或呼氣末二氧化碳ETco2的兒科睡眠研究

Nonin 呼氣末二氧化碳/脈搏血氧監護儀

Nonin諾寧醫療公司為急診科、手術室、普通內科、外科、重癥監護病房、術后護理、睡眠實驗室、牙科鎮靜和家庭護理提供呼氣末二氧化碳（EtCO2）/脈搏血氧飽和度監測的解決方案。

型號：LifeSense ® Capnograph and Pulse Oximetry Monitor*（Nonin Sense二氧化碳/脈搏血氧監測儀）（包含獨Nonin PureSAT®技術的脈搏血氧測量功能）。采用Nonin EtCO 2旁流呼氣末二氧化碳監測技術，提供快速、第次呼吸檢測呼吸頻率和EtCO 2呼氣末二氧化碳。

LifeSense型號包含獨Nonin PureSAT®技術的脈搏血氧測量功能。

在不同環境中進行可靠的測量

Nonin設計和制造值得信賴的二氧化碳測量和血氧測量解決方案，適用于各種不同的設置。

Nonin醫療的旁流二氧化碳測量技術提供快速可靠的第次呼吸檢測（呼吸不規則的第次呼吸檢測）

擁有從嬰兒到成人的全套二氧化碳鼻采樣管

有用于氣溫管插管的T型轉換接頭

除顯示數據外，同時顯示CO2波型及脈搏率、SpO2、呼吸、EtCO2的四小時趨勢

呼氣末二氧化碳監測，直接反映肺的通氣功能，和血氧飽和度監測組合，是臨床重癥監測的最佳搭檔。

美國諾寧呼氣末二氧化碳脈搏血氧監護儀技術參數

觸摸屏背光液晶顯示器，交直流兩用，內置鋰電池，充滿電可連續操

作8小時。

顯示呼氣末二氧化碳數據和波形（體積描記法）

二氧化碳測量數據

    呼吸率　　　　　　　　　　　　　　3-80個呼吸/分鐘  

    更新頻率                          每個呼吸更新一次數據

                                     （無呼吸25秒后報警）

    呼吸精度                          3-50呼吸/分鐘 + 2

                                      51-80呼吸/分鐘 + 5

    EtCO2/CO2范圍                     0-99mmHg

    EtCO2/CO2精度                     +2mmHg,+6%的讀數

    趨勢長度                          4小時：脈搏率、血氧飽和度

                                             呼吸、呼氣末二氧化碳

采用PureSat®SpO2純光譜技術

    脈搏血氧儀具體參數                

    顯示血氧飽和度范圍（SpO2)          0-100%

顯示脈搏率范圍                    18-255次/分鐘

測試波長

    紅光波長                          大平均值

    紅外光波長                        大平均值

飽和度精度（Arms）                70-100%

脈搏率、SpO2、呼吸率、EtCO2的四小時趨勢

聲音及視覺報警

數據可經RS-232端口輸出

電源信息

    電源充電器                       100-240VAC, 50-60HZ

    電池功耗                        電池工作為3.6W，電源工作為9W

    輸入                             120VDC, 720mA

八、產品尺寸                         200寬X135高X50深

九、重量                             800克